WIA-uitkering stopgezet of verlaagd na herbeoordeling: wat kunt u doen?

U heeft een WIA-uitkering en u ervaart meer beperkingen dan voorheen. Uw gezondheid is duidelijk verslechterd en u doet bij het UWV een melding van verslechterde gezondheid. Met deze melding vraagt u het UWV om een herbeoordeling. Vanwege de achterstanden bij het UWV moet u lang wachten, maar op een gegeven moment wordt u voor een herbeoordeling opgeroepen.

Maar wat blijkt: het UWV is het niet met u eens en de herbeoordeling leidt tot een lager arbeidsongeschiktheidspercentage of zelfs tot beëindiging van de WIA-uitkering. Wat kan SV-specialisten in dat geval voor u doen?

Kunt u bezwaar maken tegen een herbeoordeling?

Ja. U bent het uiteraard niet eens met het besluit van het UWV. U vindt dat uw beperkingen zijn onderschat en dat het arbeidsongeschiktheidspercentage geen recht doet aan uw situatie. Als u SV-specialisten machtigt, wordt namens u bezwaar aangetekend. Vanaf de dagtekening van het besluit heeft u zes weken de tijd om bezwaar te maken. SV-specialisten neemt dit van u over en maakt tijdig bezwaar tegen het besluit van het UWV. Wij verzoeken het UWV om het volledige dossier (medische en niet-medische documenten) naar ons te sturen.

Beoordeling dossier door SV-specialisten

Nadat het dossier van het UWV is ontvangen, beoordeelt de WIA-specialist het dossier op bezwaarmogelijkheden. Eerst wordt de medische grondslag van het besluit beoordeeld. Welke beperkingen heeft de verzekeringsarts niet meegenomen, terwijl dat wel had gemoeten? Welke beperkingen moeten aan de functionele mogelijkhedenlijst worden toegevoegd, zodat de beoordeling écht recht doet aan uw medische situatie? Aan de hand van alle gegevens komt de WIA-specialist tot een conclusie. En die conclusie is vaak dat de beoordeling van de verzekeringsarts niet juist is. Er hadden namelijk meer beperkingen moeten worden aangenomen. Bijvoorbeeld: de verzekeringsarts vindt opeens dat u 40 uur per week kunt werken, maar u heeft vanwege de energetische beperkingen al moeite om enkele huishoudelijke taken te doen.

Nadat de WIA-specialist het medische gedeelte heeft beoordeeld, wordt de arbeidsdeskundige beoordeling onder de loep genomen. De arbeidsdeskundige heeft namelijk drie functies geselecteerd die u theoretisch zou kunnen uitvoeren. Daarmee wordt een veel lager arbeidsongeschiktheidspercentage vastgesteld dan u had gedacht. De WIA-specialist beoordeelt de geselecteerde functies en zet deze af tegen uw daadwerkelijke belastbaarheid. Er zijn vaak aanknopingspunten te vinden om te betogen dat de geselecteerde functies niet geschikt voor u zijn. Bijvoorbeeld: de arbeidsdeskundige heeft functies geselecteerd die u in een drukke kantoortuin zou moeten uitvoeren. Maar volgens u kunt u enkel in een prikkelarme omgeving werken. Deze functies zijn daarom niet passend voor u.

Inhoudelijk bezwaarschrift

Nadat de WIA-specialist het dossier inhoudelijk heeft beoordeeld en de bezwaarpunten op papier heeft gezet, worden de bezwaarmogelijkheden met u besproken. Als u het eens bent met de bezwaarpunten, schrijft de WIA-specialist een inhoudelijk bezwaarschrift waarin de medische en arbeidsdeskundige gronden uitgebreid uiteen worden gezet. Hierbij maakt de WIA-specialist gebruik van de toepasselijke wetsartikelen en de uitspraken die door rechters in soortgelijke zaken zijn gedaan. Dit maakt het bezwaar sterker en geeft het meer kans van slagen. Daarna wordt het bezwaarschrift naar het UWV verstuurd.

Heroverweging in bezwaar

Nadat het UWV het bezwaarschrift heeft ontvangen, zal het UWV moeten beoordelen of het eerste besluit juist is of dat naar aanleiding van ons bezwaar het besluit toch herzien moet worden. U zult worden opgeroepen voor een gesprek bij de verzekeringsarts bezwaar en beroep en eventueel bij een arbeidsdeskundige bezwaar en beroep. De WIA-specialist gaat met u mee naar dit gesprek en ondersteunt u hierbij. Zo komen we niet voor verrassingen te staan en kunnen wij onze bezwaarpunten nogmaals naar voren brengen.

Duurt het lang voordat het UWV op uw bezwaar beslist? Lees dan ook wat u kunt doen als het UWV niet op tijd beslist op uw WIA-bezwaar.

Beslissing op bezwaar

Daarna volgt de beslissing op bezwaar. In ongeveer 90% van de door ons behandelde herbeoordelingszaken krijgt SV-specialisten gelijk. Dat kan betekenen dat het eerste besluit wordt teruggedraaid en dat u alsnog een volledige WGA-uitkering ontvangt, of een IVA-uitkering als de beperkingen duurzaam zijn.

Schakel SV-specialisten in

Is uw WIA-uitkering stopgezet of verlaagd na een herbeoordeling? U bent het daar niet mee eens, maar er komt veel op u af en u kunt het daarom niet alleen. Schakel daarom SV-specialisten in. Onze deskundige juristen helpen u met het inhoudelijke bezwaar, waarin zowel de medische als arbeidsdeskundige bezwaren uitgebreid worden beschreven. Een goed inhoudelijk bezwaarschrift is het halve werk en vergroot de kans dat het UWV moet terugkomen op zijn eerdere besluit. Aarzel niet en neem snel contact op.

Is uw WIA-aanvraag juist afgewezen omdat u minder dan 35% arbeidsongeschikt bent? Lees dan wat u in die situatie kunt doen.