Mijn ex-werkgever is eigenrisicodrager voor de Ziektewet: wat mag hij wel en niet beslissen?

U bent ziek uit dienst gegaan, maar uw voormalige werkgever blijft betrokken. U krijgt oproepen van een casemanager, moet naar de bedrijfsarts en ontvangt uw Ziektewet-uitkering via uw ex-werkgever. Dan ontstaat discussie: volgens hem kunt u weer werken of werkt u onvoldoende mee. Mag hij uw uitkering zomaar stopzetten?

Een eigenrisicodrager heeft verantwoordelijkheden voor uw uitkering en re-integratie. Maar voor het stoppen, schorsen of als sanctie verlagen van uw Ziektewet-uitkering is een beslissing van het UWV nodig.

Wat betekent eigenrisicodrager voor de Ziektewet?

Valt u onder het Ziektewetrisico van uw ex-werkgever, dan betaalt hij uw Ziektewet-uitkering en begeleidt hij uw re-integratie. Hij mag daarvoor een uitvoerder of re-integratiebedrijf inschakelen, maar blijft verantwoordelijk voor een goede uitvoering.

Dat uw arbeidsovereenkomst is geëindigd, betekent dus niet dat het contact stopt. Wel houdt u dezelfde wettelijke rechten als iemand die de Ziektewet-uitkering rechtstreeks van het UWV ontvangt.

Mag mijn ex-werkgever mij beter melden?

Uw ex-werkgever verzorgt de administratie rond ziek- en betermeldingen. Hij mag daarbij niet op eigen gezag een medische beoordeling vervangen. Een leidinggevende die vindt dat u er gezond uitziet, heeft daarmee niet vastgesteld dat u uw werk weer aankunt.

Vindt de bedrijfsarts of arbodienst dat u weer geschikt bent voor uw eigen werk? Dan moet de eigenrisicodrager een beslissing aanvragen bij het UWV. De uitkering mag pas stoppen nadat het UWV die beslissing heeft verstuurd en daarin beëindiging toestaat.

Bent u het oneens met de hersteldverklaring? Laat dat schriftelijk weten en vraag de medische onderbouwing op bij de arts. Leg concreet uit welke werkzaamheden door uw beperkingen nog niet lukken. Meld uzelf niet beter uitsluitend omdat uw ex-werkgever daarop aandringt.

Mag hij mijn Ziektewet-uitkering stoppen of verlagen?

Uw ex-werkgever berekent en betaalt de uitkering. Hij kan ook onderzoeken of u aan uw verplichtingen voldoet. Maar als hij de uitkering wil schorsen of een maatregel wil opleggen, moet hij daarvoor het UWV om een beslissing vragen. Een mededeling van de casemanager vervangt die beslissing niet.

Bij een voorgestelde maatregel moet duidelijk zijn welke verplichting u zou hebben geschonden. Het UWV moet ook kunnen beoordelen of u daarvan een verwijt kan worden gemaakt. Uw gezondheid en de omstandigheden rond een gemiste afspraak kunnen daarbij relevant zijn.

Gaat de discussie over een te laag bedrag? Vraag dan om de berekening, het gebruikte dagloon en eventuele verrekeningen. Ook bij een wijziging van de hoogte of duur van de uitkering is een UWV-beslissing nodig.

Moet ik meewerken aan re-integratie bij mijn ex-werkgever?

U moet blijven meewerken aan redelijke controle- en re-integratieafspraken. Denk aan verschijnen bij de bedrijfsarts, bereikbaar zijn volgens het verzuimprotocol en meewerken aan passend werk. Uw ex-werkgever moet op zijn beurt zorgen voor begeleiding die aansluit bij uw mogelijkheden.

Vindt u een opdracht medisch te zwaar? Blijf daarover communiceren en vraag de bedrijfsarts om uw belastbaarheid te beoordelen. Leg vast waarom de opdracht volgens u niet haalbaar is en welke aanpassing u nodig heeft. Bij een conflict over passend werk of re-integratie-inspanningen kan een deskundigenoordeel van het UWV helpen. Dit vervangt geen bezwaar tegen een uitkeringsbeslissing.

Moet ik mijn medische gegevens met mijn ex-werkgever delen?

Eigenrisicodragerschap geeft uw ex-werkgever geen vrij toegang tot uw medische dossier. Bespreek diagnoses, behandelingen en medicatie met de bedrijfsarts. Uw werkgever mag wel de informatie ontvangen die nodig is voor re-integratie, zoals noodzakelijke werkaanpassingen en de verwachte verzuimduur.

Vraagt een casemanager om medische stukken? Vraag vanuit welke rol die persoon werkt, waarom de informatie nodig is en wie deze kan inzien. Stuur uw volledige medische dossier niet zonder meer naar HR of uw voormalige leidinggevende.

Wat kunt u doen bij een conflict?

Komt uw betaling niet meer binnen of bent u tegen uw zin beter gemeld? Neem dan deze stappen:

1. Vraag schriftelijke uitleg. Vraag naar de reden, ingangsdatum en onderbouwing. Bewaar correspondentie en betaaloverzichten.
2. Controleer de UWV-beslissing. Ontbreekt die? Vraag uw ex-werkgever deze aan te vragen. Doet hij dat niet, neem dan zelf contact op met het UWV.
3. Bewaak de bezwaartermijn. Meestal is die zes weken, maar bij bepaalde Ziektewetbeslissingen slechts twee weken. Controleer direct de beslissingsbrief. Zo nodig kunt u voorlopig bezwaar maken en uw argumenten later aanvullen.

Bezwaar schort een besluit niet automatisch op. Dreigt u zonder inkomen in ernstige financiële problemen te komen? Laat dan beoordelen of een voorlopige voorziening bij de rechtbank nodig is.

Hulp nodig bij een conflict over uw Ziektewet-uitkering?

Twijfelt u of uw ex-werkgever zorgvuldig handelt? SV-specialisten beoordeelt de correspondentie, de medische onderbouwing en de UWV-beslissing. Wij bekijken welke stappen nodig zijn om uw rechten te beschermen en kunnen u begeleiden bij bezwaar. Plan een gratis en vrijblijvend consult.